[Ortho] системное заболевание скелета

[Илья Иофин]

Я несколько скептически отношусь к вальгизирующей остеотомии для этого
пациента. Во первых, на рентгене таза у него уже наблюдается сужение
тазобедренного сустава, а на КТ наблюдаются кисты в головке бедра,
особенно левого. То есть, у него начальные стадии артрита и весьма
вероятно, что болевой синдром не устранится после операции. Во вторых,
у пациента с предрасположеностью к переломам высока вероятность
перелома около дистального края пластины которой вы зафиксируете
остеотомию. Вот статья о замене суставов у таких пациентов:
http://www.ejbjs.org/cgi/reprint/75/4/572.pdf. Судя по рентгенам и КТ,
протезирование будет более ли менее стандартным. Важно будет бережно
относиться к кости и ничего не сломать во время операции.
Илья Иофин