[Ortho] Ложный сустав, остеомиелит бедра + контрактура колена

[Alexander Chelnokov]

Приветствую, Юрий Алексеевич

7 ноября 2010 г. 19:50 пользователь Юрий Алексеевич Булахтин <
orthoforum на weborto.net> написал:

> 2.      Чему отдать предпочтение &#8211; обычный вариант или ретроградный?
>

По-моему, здесь опасения в отношении тотального остеоиелита сильно
преувеличены. Процесс локализованный, судя по описанной картине. Если при
операции не создавать новый большой массив аваскулярных тканей, то субстрата
для большого нагноения не будет.

Я бы ввел краску в свищ, убрал пластину с краевой резекцией аваскулярной
кости. Наверно, оставил бы в ложе пластины бусы из цемента с ванкомицином.

И заштифтовал бы закрыто гвоздем с антибактериальным покрытием.
Интраоперационно дистрактор тут мог бы пригодиться для восстановления и
удержания оси и длины. Наверно, можно и без него,  с использованием
отклоняющих спиц. Хотя с дистрактором заштифтовать проще и легче.



-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20101108/6b9b7113/attachment.htm