[Ortho] Уважаемые коллеги! Помогите пожалуйста определиться по тактике оперативного и ведения в п\оперативном периоде данного пациента.

[Антон Андрианов]

  Дорогой коллега,
не надо обижаться на товарищей по профессии и по общему несчастью работать в подобных условиях.Ведь далеко не все входящие на форум имеют возможность применить БИОС или мастерски владеют аппаратом. В Советское время в ряде регионов, а в Украине- в целой республике была стройная система этапного оказания помощи пациентам с переломами длинных трубчатых костей в которой врачи без достаточного оснащения, в ЦРБ, например,не имели ПРАВА производить операции остеосинтеза.Грустно, что у Вас нет пары колец или возможности перевести социального пациента в область.Еще более грустно, что поколение с 2 годами стажа готово применить открытую репозицию с серкляжем, уж этому их не должны были учить в нулевых годах.
  Где вы доценты с кандидатами-яростные патриоты советской медицины?По книгам Каплана и Новаченко продолжаете учить?
  Теперь по сути.Если не получится найти кольца Илизарова, а это и для этого метода не простой случай, выполните остеотомию малоберцовой кости, наложите скелетное вытяжение и постепенно увеличивая грузы\ 5- 7 дней\ сможете подрепонировать большеберцовую.Если удержите недель 6 в постели и еще 8 в гипсовом сапожке с дозированной нагрузкой, то весьма вероятно срастание.Ведь и до Кюнчера и Спижарного врачи умели лечить переломы. Удачи!
Антон Андрианов