[Ortho] несросшийся перелом лучевой кости
Vladimir B. Abduev
orthoforum на weborto.net
Вс Ноя 28 12:14:30 YEKT 2010
Уважаемый коллега! Впечатлён Вашим детальным анализом сложившейся ситуации, чётким планом действий. Тем не менее позволю высказать некоторые соображения:
1. Полагаю, что хирург выполнявший повторный накостный остеосинтез уже на ложном суставе, так же хорошо продумал план операции и реабилитации пациента и тем не менее получил неудовлетворительный результат.
2. Снова накостный остеосинтез на уже изрешеченную предыдущими винтами лучевую кость, через рубцовые ткани, с костной пластикой и декортикацией (мерами безусловно полезными) , мне представляется процедурой весьма опасной в плане хирургических осложнений. В случае неуспеха и на этот раз, будет выглядеть и вовсе как « на те же грабли».
3. Думаю, что пациент «с высокими физическими требованиями» и сам приложил руку к таким исходам травмы, и нет никакой уверенности в том, что он даже после успешно и в третий раз проведённой операции будет играться только мячиком-эспандером.
4. Я не предлагал пациенту отжиматься на кулаках, вполне достаточно будет мячика-эспандера. Имелось ввиду, учитывая его высокие физические требования, что и они могут быть удовлетворены –«Вплоть до отжимания от пола на кулаках».
С уважением,Vladimir B. Abduev
Подробная информация о списке рассылки Ortho