[Ortho] 9 съезд травматологов-ортопедов России в Саратове

[Антон Андрианов]

 Стеб, с которого начался пост коллеги под ником Doc-Android, перешел
к обсуждению самых серьезных вопросов. Истоки всех проблем в
нравственной деградации общества и политике. В общем, как ни
собираем-разбираем, все равно автомат Калашникова получается.
Непрофессионалы, руководящие министерствами здравоохранения, могут
спасаться перед лидерами, лишь предлагая очередные реформы, ставя
сроки в столь ими любимые пятилетки и десятилетки. За этот период они
лишь успевают расставить всюду на денежных потоках своих людей,
обеспечить себе и им тылы. Кто их сейчас помнит по фамилиям? Мне из
Казахстана, где бесплатное эндопротезирование сустава ожидают до 3
лет, кажется весьма рациональным наличие таких федеральных центров в
РФ. В моей, большой по территории и всего 16 млн населения стране,
хотелось бы иметь такие центры, где будут собраны и кадры и
оборудование не только для артрологии, но и для качественной
реабилитации политравмированных. На бумаге об этом пишется уже лет
пять. Распыление средств по больничкам, где в год сделают 20 ТЭП и 50
БИОС - непозволительная роскошь. Как тут не согласиться с проф.
Тихиловым.Р.М.- большей операций - меньше осложнений. Дешевле создать
транспортную систему для доставки пострадавших и внедрить ATLS. Тема
взаимной неприязни  крупных центров и муниципальных больниц возникает
из дифференциации доходов врачей в этих ЛПУ. За полтора десятка лет
возникла ортопедическая элита, врачи, поставившие на поток ТЭП и
достигающие при этом, будем объективны, хороших результатов раздражают
своим благополучием рядовых тружеников. Но сводить все проблемы к
лекалу - а ты делаешь ТЭП? если нет, то ты лузер, несправедливо.
Безнравственно не получать высокий доход от коммерческих операций,
подло бросать этих пациентов при развитии осложнений, неоправданно
расширять показания к замене сустава. Ведь число западных публикаций
операций корригирущих остеотомий не уменьшается. Осложнения заставляют
оглядываться. Много ли докладов по другим не менее важным и нерешенным
проблемам мы слышим на конференциях? Выпущены ли матерыми асами книги
типа handbook по современному остеосинтезу, по помощи по политравме,
миниатласы, которые должны бы лежать на столе у каждого районного
хирурга? Молодые врачи на этом форуме порой задают такие вопросы, что
жутко становится, кто и как их учил? Оставленные один на один с
больными и без стройной цепочки консультативной помощи они обращаются
к виртуальным коллегами. Темы задеты серьезные, но, к сожалению,
решение их не плоскости медицины и даже не экономики. Формирование
гражданского общества - процесс гораздо более долгий, чем
имущественное расслоение общества, и наше врачебное сообщество тоже
еще не состоялось. К примеру нас в РК проведено тестирование всего
персонала оперблоков на вирусоносительство гепатитов В, С. Весь
персонал с позитивными тестами должен быть переведен на работу
нехирургического профиля, естественно с потерей в зарплате. Хоть
кто-то всколыхнулся, думаете, проще договориться с врачами
лаборатории. А в США Ассоциация стоматологов добилась разрешения
врачам носителям вируса ВИЧ права работать. В прошлом году при
оказании помощи родильнице, инфицированной вирусом конго-крымской
лихорадки, погибли 3 врача. Ни помощи семьям и даже волны обсуждения в
стране это не вызвало. Полная атомизация сообщества медиков.
Антон Андрианов