[Ortho] Перелом с дефектом, БИОС

[Шакола Сергей]

Уважаемый Илья. 
Согласен с Ю.А. Булахтиным. Учитывая толщину обрезного круга и рентгенологическую картину,  величина дефекта не потребует дополнительного вмешательства на малоберцовой кости.  При закрытом БИОС рассверливание канала даст достаточный материал для образования костной мозоли.   Каково сейчас состояние мягких тканей?  Если заживало первично, то в чем причина длительного периода АВФ? Организационная? Если не было признаков нагноения в зоне стержней – почему не одномоментно демонтаж АВФ и БИОС? Если я Вас правильно понял, б\б кость не распилена полностью. Таким образом даже при остеотомии м\ б кости(сегментарной резекции) Вы не достигнете «схлопывания »дефекта за счет интактной заднее – латеральной стенки. Вы хотите интраоперационно выполнить остеоклазию? Мой выбор - БИОС с рассверливанием канала, динамизация по результатам рентгенографии (через 6-8 недель )
Шакола С.К. 
МУЗ КБ СМП им. Соловьева 
Г.Ярославль