[Ortho] Повреждения симфиза в родах

[Дедок Михаил]

Очень интересна тема. Как правило рентгенологи при диастазе более 7 мм ставят разрыв лонного сочленения.
Постоянно консультирую родильниц с болями в области лонного сочленения. Встречал диастазы около 15 мм. Описание рентгенолога-разрыв. Однако при внимательном осмотре, как правило болезненность дистальной части прямых мышц живота, приводящих мышц. Прямые конечности не поднимают, но нагрузочные тесты на повреждения таза отрицательные. Гематомы нет. Писал- данных за разрыв нет. Диагноз- послеродовая нестабильность тазового кольца, энтезопатия. Назначали холод местно, бандаж, предизолон, покой. Болевой синдром купировался за 3- 7 суток. Функция полная. 
Вывод - разрыв симфиза бывает очень редко. Имеет место гипердиагностика.

Дедок Михаил