[Ortho] Вывих предплечья

[Michael Berenstein]

Здравствуйте Абурашид 
Даже 7 месяцев после травмы я бы попытался спасти сустав. Открытая редукция
заднее наружным расширенным доступом с артротомией с двух сторон. Важно
сохранить сухожилие трехглавой мышцы. Тщательно удалить мешающие рубцы. На
операции необходимо достигнуть вправление и достаточный объём движений. Если
не возможно достигнуть стабильности, то в конце операции стоит ввести через
олекранон в плечо толстый киршнер или лучше стержень. После операции
фиксация в гипсе на 6 недель, после этого снять гипс и вытащить стержень и
начать разработку. Даже если не улучшится движения в достаточной степени в
последующем будет проще выполнить артродез или артропластику или
протезирование. Применение аппарата на вправление вывиха - большое мучение
для больного и врача с большим количеством осложнений. Кстати, как с
неврологией?
Удачи 
Михаил Беренштейн  

-----Original Message-----
From: ortho-bounces на weborto.net [mailto:ortho-bounces на weborto.net] On Behalf
Of "?????????"
Sent: Thursday, April 07, 2011 9:04 PM
To: alex на weborto.net
Subject: [Ortho] Вывих предплечья

  Пациент 45 л. Обратился к нашему доктору с жалобами на боли и ограничение
движений в правом локтевом суставе, под углом 140гр., движения качательные,
болезненные. Травму получил 7 месяцев назад. Д-з " застарелый задненаружный
вывих предплечья"
 В предварительном плане артродез в функционально выгодном положении, или
резекция сустава - хоть какие-то будут движения. Можеть быть метод Илизарова
?
 С уважением Абдурашид.  

 

__________ Information from ESET NOD32 Antivirus, version of virus signature
database 6027 (20110408) __________

The message was checked by ESET NOD32 Antivirus.

http://www.eset.com