[Ortho] Ведение больных после синтеза лонного сочленения

["Гребнев Артем"]

Уважаемый проф. Djoldas Kuldjanov, подскажите, насколько стабильна фиксация в аппарате при таком характере перелома? Ведь линия перелома проходит через крыло и тело подвздошной кости и, учитывая повреждение переднего полукольца, формируется "свободный костный сектор". Как-то я зафиксировал подобный перелом так же аппаратом на 2-х стержнях, однако получил замечание коллег на нестабильность фиксации. Предложили вариант с введением стержней в задние структуры с замыканием на переднюю раму (модификация аппарата это позволяет). Хотелось бы услышать Ваше мнение.
И к этой же тематике: как Вы поступаете при сопутствующих повреждениях вертлужной впадины - склетное вытяжение, монтаж дополнительной рамы на бедро и замыкание с рамкой на таз с тракцией по оси? Всегда ли это необходимо делать?
Спасибо!

Гребнев Артем

Новое сообщение находится по адресу  
http://weborto.net/forum/1302432506/1302965141