[Ortho] Помогите решить спор - есть ли подвывих?

Djoldas Kuldjanov orthoforum на weborto.net
Пн Авг 22 00:34:16 YEKST 2011


"Накат" будет продолжаться, пока руководство клиники не поймет, что ответственность за лечение лежит на специалисте, и их задача не критика работы врача, а создание адекватных условий для работы. И критику фиксации можно было бы предупредить достижением идеального снимка голеностопного сустава, потому что послеоперационный "мортиз" снимок вышел нечетким, и поэтому можно понять “нейтралитет” заведующего.

А так - на снимке компрессионный шуруп на малоберцовой находится на уровне суставной щели что доказывает перелом Weber II или (SER II). Наружноротационный перелом создает спиральную линию, которая начинается на месте прикрепления или ниже tibiafibular ligament. Поэтому не стоит драматизировать фиксацию, и обычно достаточной  бывает фиксация латеральной пластиной, которая  удержит частичный разрыв синдесмоза.

Насчет пластины - немного тонковата, и лежит спереди малоберцовой. Возможно проекционно, но там кажется перелом заднего края? Если так, можно было подождать с нагрузкой и оставить гипс на пару недель больше.
Djoldas Kuldjanov



Подробная информация о списке рассылки Ortho