[Ortho] перелом бедра

[Alexander Chelnokov]

 Дорогой Тарас
12.12.2011, в 3:30, Тарас Рокита написал(а):

> Думаем,что имеется нестабильность импланта, предлагается перештифтовать на более толстый стержень типа Gamma-long c костной пластикой(?)

Надо удалить стержень, восстановить длину бедра (дномоментно или постепенно), и вновь синтезировать стержнем. На этот раз правильно расположив его в проксимальном отломке. Для чего из этой же точки входа надо его направить в сторону латеральной стенки костной трубки. Для чего ввести 2-3 отклоняющих спицы в передне-заднем направлении в проекции нынешнего положения гвоздя. Чтобы гвоздь ушел латеральнее этих спиц. Можно ввести и спицу фронтально, чтобы гвоздь направить к передней стенке центрального отломка. Получится хороший контакт латеральных стенок основных отломков. И мысли про костную пластику рассеются, как туман над Днепром после восхода солнца. 

-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute 
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia