[Ortho] Перелом луча:стержни в сочетании с гипсовой иммобилизацией

["Александр Петрушин "]

Вынужден не согласиться по поводу переломов голеностопа. Опасность инфицирования спицевых каналов после фиксации через пятку недавно обсуждалась на Форуме. К тому же при подобной фиксации невозможно устранить укорочение латеральной лодыжки, смещением медиальной лодыжки кпереди и т.д. В нашей «деревне» при лодыжечных переломах принята следующая тактика – при госпитализации ручная репозиция, гипсовая иммобилизация или скелетное вытяжение (при наличии выраженного отека или пузырей), затем через 7-10 суток (тест кожных морщин) оперативное лечение – МОС латеральной лодыжки 1/3 трубчатой пластиной с позиционным винтом, медиальной – спонгиозным винтом или по Веберу.