[Ortho]

Alexey Semenisty salut.13 gmail.com
23 21:42:05 YEKT 2011


23 февраля 2011 г. 11:17 пользователь Коваленко А. <tonnchik  yandex.ru>написал:

> Уважаемый Андрей!...... Доселе Вы читали доклад на симпозуиме АО про
> дистальное плечо,....


На недавнем АО-симпозиуме про дистальное плечо читал доклад сосвсем другой
Андрей Миронов. А автор этой темы - Миронов Андрей , - не слышал доклад
Андрея Миронова из Томска, ранее работавшего в Новокузнецке.)

>
> --
>  С уважением, Коваленко А.Н.
>
> 19.02.2011, 23:40, "Миронов Андрей" <orthoforum  weborto.net>:
> > Добрый день уважаемые коллеги.
> >
> > Неделю назад поступил пациент после ДТП. В тяжелом
> > состоянии. Ds: ТСТ. ЗЧМТ. СГМ. ЗТГК. О/фрагментарный перелом левого
> бедра. З/оскольчатый
> > перелом с\3 левого плеча. Перелом левого локтевого отростка. З/перелом
> наружного мыщелка
> > б/берцовой кости в/3 м/берцовой кости левой голени. при поступлении, ПХО
> раны левого бедра(
> > рана 1х1см по наружной поверхности бедра в с/3) налажено скелетное
> вытяжение , и гипсовая
> > лонгета на левую в/конечность.Находился в реанимации.
> >
> > 17.02.11был прооперирован: БИОС левого плеча, о/синтез левого
> > локтевого отростка по Веберу, БИОС левого бедра( длинная
> > версия Fi-Can Sanatmetal диаметр 10мм), мыщелок голени трогать не
> стали.при остеосинтезе
> > бедра возникли трудности при закрытй репозиции перелома в н/3, в связи с
> чем решили открыться
> > внизу , отрепонировали без особого труда и выполнили блокирование во
> фронтальной плоскости
> > 3-мя винтами + 1 винт спереди гвоздя( промазал). Убрал костодержатель,
> все нормально,
> > контроль ЭОПом стояние отломков нормальное, зашились. На контрольной
> R-мме на утро
> > выявлено вторичное смещение дистального отломка. Левая нога по сравнению
> со здоровой
> > удлиннена до 2,5см( это за счет вальгусной установки гвоздя в
> проксимальном отделе, боялся
> > свалиться на варус).
> >
> > Теперь думаем как поправить положение отломков в н/3, и зафиксировать
> > так чтобы не съехало. Наше предложение расшиться в н/3 бедра,
> разблокироваться, перелом
> > отрепонировать вновь и установить 1или 2отклоняющих винта в сагитальной
> плоскости, затем
> > заблокироваться во фронтальной плоскости снова. Помогите советом, как
> выйти достойно из
> > сложившейся ситуации. Заранее спасибо.
> >
> > Миронов Андрей
> >
> > _______________________________________________
> > Ortho mailing list
> > Ortho  weborto.net
> > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho  weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>



-- 
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20110223/2ad1fca6/attachment-0001.htm 


Ortho