[Ortho] коксартроз.

[Филипчук]

Ув.Ihor! 1.Непрямое МРТ контрастирование с гадолиниумом.2Если сохранена "биохимия" суставного хряща впадины то периацетабулярная  остеотомия по Ганцу  или тройная по Соколовскому с ревизией губы и остеохондропластикой (V образным иссечением остеохондрального перехода шейка-головка". Вторым этапом, или если позволяет кровопотеря  одновременно: подвертельная (чтобы не "натягивать" m.iliacus)вальгизирующая остеотомия (цель: длинный диаметр овальной головки "выставить" горизонтально, а не параллельно входу во впадину (принцип Bombelli)). При дооперационной  силе абдукторов не ниже 3 баллов  можно проводить латерализацию дистального фрагмента (1 см латерализации минус 10% нагрузки на сустав) применяя 130° single angled  blade plate

С ув. Филипчук.