[Ortho] Остеомиелит медиальной лодыжки

Игорь Кучерявый harrykuch на gmail.com
Вс Янв 30 10:40:35 YEKT 2011


4 недели после травмы - это еще пока открытый срастающийся инфицированный
перелом, а не остеомиелит. Что касается рентгенограмм - в таком разрешении
трудно оценить структуру кости.

С уважением,
Кучерявый И.В.

29.01.2011 20:09 пользователь "Белоконь Александр" <orthoforum на weborto.net>
написал:

Уважаемые коллеги! Помогите определиться с тактикой лечения больной 50 лет!

Травма в результате ДТП 1 января 2011г. открытый многооскольчатый перелом
медиальной лодыжки
левого голеностопного сустава со смещением.

При поступлении в области медиальной лодыжки поперечная рана 5,0х1,0
см. сильно загрязнена, была выполнена ПХО. 05.01.2011г. сняты все
швы по поводу нагноения раны, выполнена некрэктомия нежизнеспособных краев
раны.

На сегодня голеностопный сустав незначительно отечен, слегка болезнен при
пальпации в
области медиальной лодыжки. Температура тела нормальная, боли практически
нет. Кровь
спокойная. В области медиальной лодыжки имеется ранка округлой формы до 0,3
см., со скудным
гнойным отделяемым (следы на салфетке после перевязки 1 раз в 2 дня). Посев
из раны выполнить
невозможно. На последних контрольных рентгенограммах признаки остеомиелита
медиальной
лодыжки?

Помогите определиться с тактикой лечения: оперативное? Консервативное?

С уважением Александр Белоконь!

_______________________________________________
Ortho mailing list
Ortho на weborto.net
http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20110130/dfc76ccf/attachment.htm 


Подробная информация о списке рассылки Ortho