[Ortho] Cиндесмоз - стягивающий или позиционный винт?

["Станислав А."]

Синдесмоз следует фиксировать позиционным винтом. Сила трения прамо пропорциональна площади контакта. Т.е. чем больше витков резьбы в контакте, (а для спонгиозной кости и чем больше площадь витка резьбы), тем прочнее фиксация винта на осевую нагрузку. Толщина винта имеет большее значение для поперечных нагрузок. Рекомендуемая тактика при чрессиндесмозных переломах - ранняя функция, поздняя нагрузка(АО). Винт фиксированный в одном кортикале большеберцовой кости в основном испытывает осевую нагрузку. Т.о у более толстого винта видимых преимуществ нет. 
Личное мнение: 4,5 мм винт там не эстетичен.
Станислав А.