[Ortho] Вывих правого плеча после остеосинтеза пеерлома проксимального отдела плечевой кости пластиной

["Алексей"]

Уважаемые коллеги! Прошу помочь определиться с тактикой лечения пациентки.

В феврале в отделение поступила пациентка с оскольчатым переломо-вывихом головки плечевой
кости. Выполнена операция-остеосинтез блокируемой пластиной. Костная пластика не
производилась. На контрольных рентгенограммах остается сублюксация головки и смещение
большого бугорка. Интраоперационно бугорок подшивался с помощью лавсановых нитей.
Послеоперационно: ношение косыночной повязки и пассивные движения в плечевом суставе в
течение 2,5-х месяцев без особенностей. Через 2,5 месяца при попытке выполнения
пассивно-активных движений произошел передний вывих плечевой кости.Вся реабилитация
производилась по месту жительства. Таким образом существование вывиха в течение 1 месяца.
Боли не беспокоят. Нейрососудистых нарушений в конечности нет. Что вы можете посоветовать:
пластику, эндопротез, артродез? Заранее спасибо.
Алексей
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : D.jpg
Тип     : image/jpg
Размер  : 44432 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20110609/815ac946/attachment-0001.jpg