[Ortho] Ложный сустав проксимального плеча в условиях БИОС

[В.Машталов]

Уважаемы коллега!
Есть идея, удалить нижний блокирующий винт, наложить 2- полукольца и дать 
компрессию на стержне, пробовали, получается, нет компрометации ( что не 
маловажно) предыдущего этапа лечения и бескровно.
С уважением В. Машталов

--------------------------------------------------
From: ""Максим"" <orthoforum на weborto.net>
Sent: Wednesday, June 15, 2011 7:59 PM
To: <alex на weborto.net>
Subject: [Ortho] Ложный сустав проксимального плеча в условиях БИОС

> Уважаемые коллеги представляю вашему вниманию пациентку 27 лет с ложным 
> суставом
> проксимального отдела плечевой кости в условиях БИОС.
>
> Травма 11 мес. назад в результате падения. У нас в клинике на 2-е сутки 
> выполнена закрытая
> репозиция, БИОС плечевой кости. Послеоперационный период протекал без 
> осложнений. После
> выписки наблюдалась в ЦРБ по м\ж. Спустя такое большое количество времени 
> направлена к нам
> для контрольного осмотра с жалобами на умеренный болевой синдром. На 
> контрольных
> рентгенограммах имеются признаки ложного сустава проксимального отдела 
> плечевой кости.
> Пациентка запланирована на госпитализацию.
>
> Прошу совета в тактике оперативного лечения.
> Видим следующие возможные варианты:
> 1.Выполнить динамизацию штифта, но смущают большие
> сроки после операции и конечность верхняя (не опорная )
> 2.Произвести удаление металлоконструкции и экстракортикальный 
> реостеосинтез с костной аутопластикой
>
> Буду признателен за ваши советы и мнение.
> Максим
>