[Ortho] Застарелый перелом наружного мыщелка б.берцовой кости

"александр ерохин" orthoforum на weborto.net
Вс Май 29 16:30:25 YEKST 2011


А на какой из вопросов отвечать?Да и нужно ли если уже сам ответил?-)
По опыту,"из незаданного".Такая травма часто,если не всегда, сопровождается разрывом внутренней боковой связки и после ходьбы проявляется нестабильностью во фронтальной плоскости,особенно при неполной элевации мыщелка.Удаление железа ,через год-два несколько раз дополнял вариантом операции Слокам-Ларсена,те переносил сухожилия "гусиной лапки",а чаще полусухожильной мышцы (или-варианты,добавлял ещё..)на передне-внутреннюю поверхность.

А как можно прогнозировать,особенно при заведомо неправильном методе и отсутствии полной информации?-Был  ли блок сустава?Что пациентка хочет от ноги?-Просто передвигаться или еще на параплане(парашюте)полетать-попрыгать?Попытайтесь объяснить пациентке,что операция в её интересах и даст шанс минимизировать неприятности.Насколько?-Может и на 100%,были и такие пациенты,но без последствий такие травмы обычно не проходят,увы.

Теперь "из заданного"попробую ответить на последний вопрос-не МЕНЕЕ 2,5 месяцев без нагрузки на конечность,а затем ЛФК.
александр ерохин



Подробная информация о списке рассылки Ortho