[Ortho] тяжёлое повреждение локтевого сустава

"Данила Курышев" orthoforum на weborto.net
Пт Окт 14 02:29:38 YEKST 2011


Спасибо, Доктор Бахтамян за ответ. К сожалению не знаю Вашего имени  и отчества.
Ребёнок выжил. В полном и адекватном сознании. Лопает. Румян при гемоглобине 96. СРБ - не брали. ЭНМГ н доступна для даного больного. Он полностью компенсирован. По б/х крови - только непрямой1 билирубин на 4 ед. повышен. Лёгкие в  порядке - сроки  приличные после травмы. Поля-чистые. Вопрос №1: Зачем снимать  аппарат  и назначать реабилитацию сустава, которого на настоящий момент  нет? Что это даст? если трицепс отделён от локтевого отростка травматически - то какие  функции он выполнит?
Боже нас упаси  оперировать "всё и до смерти"! Мы поэтому  и  консультируемся с   коллегами. Пока в планах только сделать  некрэктомию струпов, стерилизовать раны и, по-возможности, открыто и отсроченно, восстановить суставные поверхности. Они оскольчатые и развёрнуты по-отдельности  вокруг своих осей. 
"ЛФК - потом поздно будет" - как Вы аргументируете этот  пункт? В каком объёме? какие  упражнения? В гипсе? Без него? Для чего?
Почему  Вам  кажется необходимым применение    данной ситуации АВФ Волкова-Оганесяна? он, вроде бы, для другого придуман. Отчего Вы Илизаровский не рассматриваете в  качестве альтернативы? Он же, вроде бы, более полифункционален и позволит  дистракцию метадиафиза при необходимости  произвести?
Извините, если я где то неровно и невежливо написал.
Заранее спасибо за ответ.
С  уважением. Курышев Данила
Данила Курышев



Подробная информация о списке рассылки Ortho