[Ortho] тяжёлое повреждение локтевого сустава
"Данила Курышев"
orthoforum на weborto.net
Пт Окт 14 02:29:38 YEKST 2011
Спасибо, Доктор Бахтамян за ответ. К сожалению не знаю Вашего имени и отчества.
Ребёнок выжил. В полном и адекватном сознании. Лопает. Румян при гемоглобине 96. СРБ - не брали. ЭНМГ н доступна для даного больного. Он полностью компенсирован. По б/х крови - только непрямой1 билирубин на 4 ед. повышен. Лёгкие в порядке - сроки приличные после травмы. Поля-чистые. Вопрос №1: Зачем снимать аппарат и назначать реабилитацию сустава, которого на настоящий момент нет? Что это даст? если трицепс отделён от локтевого отростка травматически - то какие функции он выполнит?
Боже нас упаси оперировать "всё и до смерти"! Мы поэтому и консультируемся с коллегами. Пока в планах только сделать некрэктомию струпов, стерилизовать раны и, по-возможности, открыто и отсроченно, восстановить суставные поверхности. Они оскольчатые и развёрнуты по-отдельности вокруг своих осей.
"ЛФК - потом поздно будет" - как Вы аргументируете этот пункт? В каком объёме? какие упражнения? В гипсе? Без него? Для чего?
Почему Вам кажется необходимым применение данной ситуации АВФ Волкова-Оганесяна? он, вроде бы, для другого придуман. Отчего Вы Илизаровский не рассматриваете в качестве альтернативы? Он же, вроде бы, более полифункционален и позволит дистракцию метадиафиза при необходимости произвести?
Извините, если я где то неровно и невежливо написал.
Заранее спасибо за ответ.
С уважением. Курышев Данила
Данила Курышев
Подробная информация о списке рассылки Ortho