[Ortho] тяжёлое повреждение локтевого сустава

["Данила Курышев"]

Спасибо, Александр Геннадиевич!
Как всегда: чётко, продуманно и этапно.
Насколько оправдано снятие аппарата? В АВФ удобнее мыть, перевязывать, не так  ли? Штанги  графитовые и больших наводок при рКТГ не дадут. Выкладываю свежие  рентгенограммы. Согласен, при таком "качестве" снимков КТ  необходимо. По поводу дистального метафиза - при благоприятном сопоставлении суставных опорных поверхностей  - дефект  заполнить  не составит большого труда. 
Мысли  такие: на завтра сделаем некрэктомию участков локального сухого некроза кожи на локтевом суставе. Заживляем-первязываем. Лучевую кость  есть желание синтезировать  закрыто ESIN под ЭОП. Локтевую кость - открыто, как в пункте  4. Скорее всего - БИОС.  Пункт 4 не вызывает никаких возражений. Смущает фраза первого оперирующего: что все отломки "вбиты в мышцы как при разделке мясником и  обмотаны фасциями". При  таком взаимоотношении  с мягкими тканями сложно расчитывать на изящный выход из ситуации. 
КТ шлю завтра. У нас очередь с нейрохирургами.
С  благодарностью за дельный отклик и  глубоким  уважением.
Курышев Данила
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : P1010164.JPG
Тип     : image/jpg
Размер  : 43860 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20111014/dc820304/attachment-0001.jpg