[Ortho] перелом бедра
Volodymyr Kovalchuk
orthoforum на weborto.net
Ср Окт 19 23:35:56 YEKST 2011
Особых проблем здесь не увидел. Итак, по порядку:
Гемоглобин 110 - это очень неплохо, если сомневаетесь возьмите в операционную дозу ер. массы и плазмы.
ЭОП тут по-большому счету не нужен.
Повторюсь, мы бы сделали обычной угловой клинковой пластиной 95 градусов. Возможно применить также LCP или DCS. Чем бы вы не синтезировали, вначале надо отрепонировать мыщелки, провизорно фиксировать спицами, а затем ввести 2 (отдельных) спонгиозных винта. Уже после этого репонировать мыщелковый компонент относительно диафиза, и фиксировать. Задача восстановления длины может быть облегчена с помощью дистрактора. Медиальный доступ тут (да и вообще) не нужен. И клинок и LCP будет надежно удерживать медиальный мыщелок. Не забывайте перелом ведь простой, это не С3. Гвоздь я бы тут не рекомендовал, к тому же у вас нет ЭОП.
Удачи, вначале сделайте окрыто, закажите рентген-контроль в операционную. Потом будете из окон делать.
Volodymyr Kovalchuk
Подробная информация о списке рассылки Ortho