[Ortho] Несращение после коррекции

Сергей Зырянов zsn_1 на sibmail.ru
Сб Сен 10 07:21:46 YEKST 2011


Коллеги кто-то сможет взять пациента по квоте на оперативное лечение
Выписка амбулаторной карты
Ф.И.О пациента:
Дата рождения: 17.12.1977

Диагноз Фосфат диабет.  Ложный сустав верхней трети левой бедренной кости,
укорочение левой нижней конечности  на 3 см. Слабо консолидированный перелом
правой бедренной кости в условиях ОМС пластиной винтами  консолидированный
перелом правой большеберцовой кости в условиях  фиксации пластиной.
Деформирующий остеартроз 3 степени коленных суставов. Состояние после
корригирующих операций на голенях и бедрах по поводу варусной деформация
обоих бедер, голеней, эквино-варусной установки обеих стоп,  торсионная
деформация  голеней

Анамнез заболевания: Пациент наблюдался с детства по поводу фосфат диабет,
варусной деформации обеих нижних конечностей, системного  остеопороза.
В 1997 году в Куйбышевской ЦРБ операция остеосинтез пластиной винтами левой
бедренной кости по поводу перелома . 
 03.07.03г. в Федеральном государственном учреждение "Новосибирский
научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального
агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" выполнена операция:
Удаление металлоконструкции в области левого бедра. корригирующая,
клиновидная остеотомия левого бедра, металлоостеосинтез пластиной. (Павлов
В.В.) 08.07.04 произведена хирургическая операция: Корригирующая
вальгизирующая остеотомия правого бедра. остеосинтез угловой металлической
пластиной.
   В 2007 году рефрактура перелом пластин обеих бедер  в ФГУ "ННИИТО
Росмедтехнологий"  операции    проведены операции  удаление пластин ,
остеосинтез обеих бедренных костей гвоздями Кюнчера. .  
  19.08.2009 консультирован в ФГУ "ННИИТО Росмедтехнологий"  по поводу
неконсолидированный перелома обеих бедренных костей в с/3 в условиях
интрамеделлярного ОМС. Рекомендовано  оперативное лечение в условиях КНИИКОТ
им. акад. Илизарова Г.А. Согласно решению комиссии ФГУ "РНЦ "ВТО" им.
академика Г.А. Илизарова Рос-мсдтехнологий" по отбору больных на оказание
высокотехнологичной медицинской помощи (протокол № 3 от 13.01.2010),
больному Харину Евгению Геннадьевичу, показано оказание высокотехнологичной
помощи за счет средств федерального бюджета в счет квот на 2010 год в
ортопедическом отделении №11. Пациент находился на стационарном лечении в
ортопедическом  отделении № 11 ФГУ РНЦ ВТО 02.01.2010г. по 17.06.2010г.  с
диагнозом: Фосфат-диабет. Многоплоскостные деформации нижних  конечностей.
Укорочение правой нижней конечности  1  см. итрамедуллярный остеосинтез
обоих бедер стержнями Кюнчера. Операции:
19.01 2010г. - Удаление интрамедулдяного стержня Кюнчера из левого бедра.,
остеотомия большеберцовой кости в верхней трети и нижней трети,
малоберцовой кости в нижней трети, остеосинтез аппаратом Илизарова левой
голени, интрамедуллярный остеосинтез спицами левой боьшеберцовой кости.
16.02.2010г. - Остеотомия бедра в верхней трети и нижней трети. Остеосинтез
аппаратом Илизарова левого бедра. Интрамедуллярный  остеосинтез спицами
левой бедренной кости. 28,042010г. - Проведение дополнитеьных спиц в верхней
трети нижней трети бедра. Перемонтаж аппарата. Кортикотомия бедра в нижней
трети. Аппарат снят:15.06.2010г- дополнительная иммобилизация кокситной
гипсовой повязкой. Рекомендовано Фиксация гипсовой повязкой 1,5 мес Ходьба с
постепенно возрастающей нагрузкой. Явка на контрольный осмотр через 1,5-2
месяца.
   20.07.2010 обратился на прием в Куйбышевскую поликлинику для продолжения
лечения
Пациент явился со снятой гипсовой повязкой, от продолжения иммобилизации
гипсовой повязкой отказался. Проводилось реабилитационное лечение. С
04.10.2010 по 20.10.2010г. находился на реабилитационном лечении в
травматологическом отделении МУЗ " Куйбышевская ЦРБ" . Выписан на
амбулаторное лечение . 
   С 21.02.2011 по 18.03.2011 народился на лечении в Государственной
Новосибирской областной клинической больницы. Проведены операции 04.03.2011
Удаление сломанного стержня правой бедренной кости, ресинтез бедра пластиной
с коррегирующей остеотомией  и костной аутопластикой, коррегирующая
остеотомия правой большеберцовой  кости остеосинтез пластиной.  Продолжил
лечение амбулаторно. Иммобилизация 12 недель. . 




Сергей Зырянов
ЦРБ Куйбышев 

----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : Левое бедро.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 24090 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20110910/89848992/attachment-0003.jpg 
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : Правое бедро.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 16054 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20110910/89848992/attachment-0004.jpg 
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : правя голень.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 24853 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20110910/89848992/attachment-0005.jpg 


Подробная информация о списке рассылки Ortho