[Ortho] Вальгусная деформация локтевого сустава у ребенка

[gayrat bayimbetov]

возраст пациента 14 лет, но несмотря на это преждевременное синостозирование ростковой зоны (характерно застарелым повреждениям костей локтевого сустава), и объемная деформация суставной поверхности головки лучевой кости эти аргументы рассеют ваши жалости. По данным рентгенограммаметрии и МСКТ неправильный рост суставных концов  плечевой кости отсутствует и откуда отпадаеть надобность надмыщелковой корригирующей остеотомии. Кроме того, при выжидательной тактики происходит неврит лучевого нерва из-за высокого переднего вывиха головки лучевой кости. После операционное течение гладкое, рана per prima. Дальнейшая иммобилизация в гипсовой повязке до консолидации локтевой кости. Мы будем демонстрировать ближаейшие и отдаленные результаты этого пациента. А по поводу пациента доктора Васюкова наша тактика такова: откр. вправление головки лучевой кости, пластика кольцевидной связки местными тканями, корригирующая остеотомия проксимального конца локтевой кости, фиксация двумя спицами Киршнера с упорной площадкой, одну спицу проводим через локтевой отросток две спицы в нижнюю треть костей предплечье и накладываем аппарат Илизарова с компановкой 0,5 (на локтевой отросток) х 1,0 (на нижнею треть предплечья). Другую спицу с упорной площадкой проводим через шейку лучевой кости и вмонтируем на полу кольцо. Данная спица фиксирует головку в вправленном виде на суставную вырезку локтевой кости. Спицы с упорной площадкой фиксирующей локтевой отросток вмонтируем к кольцу. После заживление раны пациент начинает разработку сгибательно-разгибательные движение в локтевом суставе, пока не восстановится полный объем движения, обычно требуется 2-2,5 месяца пока головка не адаптируется. Заранее благодарю.
gayrat bayimbetov.