[Ortho] Биос шейки и диафиза бедра, продолжение.
Djoldas Kuldjanov
orthoforum на weborto.net
Пн Апр 9 16:05:53 YEKST 2012
Поздравляю с удачной работой. Удались репозиция и фиксация!
На первичных снимках был показан типичный пример осложнения, когда для фиксации ипсилатеральных переломов (шейки и диафиза) выбраны не отдельные фиксаторы, а один неадекватный гвоздь. По нашим данным, применение реконструкционных гвоздей первого поколения для фиксации ипсилатеральных переломов приводило к ложному суставу одного из компонентов, и это цифра доходила до 57%.
Для профилактики осложнений рекомендуется фиксировать отдельными фиксаторами для каждого перелома, например: DHS и ретроградный гвоздь. Но современные трохантерные гвозди, например VERSANAIL, дают возможность фиксировать одним фиксатором шейку и диафиз. И учитывая, что с момента первичной фиксации диафиза прошло более двух месяцев, можно рекомендовать нагрузку Weight Bering As Tolerated, т.е. можно нагружать конечность, как сможет.
Djoldas Kuldjanov
Подробная информация о списке рассылки Ortho