[Ortho] Патологический перелом шейки бедра

[Alexbone]

Лично у меня таких пациентов не было. У тех, кто попадал в поле зрения старались делать химию, а
скорее направленную ионизирующую радиотерапию, или все вместе чтобы уменьшить (насколько
это возможно) очаг метастаза. По данным литературы эффект на метастазы костей имеет
тетрациклин, который не только бактериостатический, но и имеет остеотропизм и действие на
остеобласты/остеокласты. Пока только ведутся исследования, дозы трудно сказать.
Бифосфонаты - эффективны как остеомодуляторы. Это больше профилактические, "медленные"
средства. Для патологических переломов рекомендуют сначала стабилизировать перелом, а
затем делать радиотерапию для купирования боли и уменьшения очага. Если в данном случае Вы
идете сразу на протезирование, то время для фиксации перелома шейки бедра уже не важно и
возможно сделать радиотерапию перед протезированием. Выкладываю Британский алгоритм, из
которого думаю можно что-то почерпнуть, несмотря на их специфику.
Alexbone