[Ortho] Операция Хельмута, кто знаком?

[Djoldas Kuldjanov, M.D.]

Препротезный период лечения артрозов тазобедреннего сустава состоял из консервативного, а также различных коррегирующих операций. Отсутствие нормальных исскуственных материалов для замены сустава привело к развитию направления мягкотканых паллиативных операций, которые на короткое время уменьшали болевой синдром. 

Медиальная тенотомия сухожилия m. iliopsoas для увеличения абдукции сустава широко применялась коллегами, но запад пропустил существование операции Хелмута или фенестрации. Операция по созданию окошка (фенестрация) над вертелом была широко распространена в пространстве бывшего союза. 
Показаниями к операции считали начальные этапы артрозов и производили под местной анестезией. Овальный лоскут фасции, удаленный над вертелом, около 6х8 см, по идее авторов операции, создавал благоприятные условия кровоснабжению головки бедра. Субъективный результат достигался сразу, потому что под местной анестезией больной ощущал изменения давления в суставе во время операции. 

Временное облегчение, к сожалению, проходило также быстро, и многие усомнились в результатах. С достижениями тотального эндопротезирования метод стали забывать, но в местах, где протезирование еще не доступно, часто прибегают к операции Хелмута.

Фенестрация широкой фасции бедра при коксартрозе / Э.А. Хелмут // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - № 6. - С. 54 55
Djoldas Kuldjanov, M.D.