Насколько мне известно, официально регламентирующих документов нет. Однако неофициально, старшим ординатором обычно считают того, кто является И.О. зав. отделением на период его отпуска или болезни в данном отделении. Должность оправдана. Заведующий не всегда и везде поспеет. Но материально она обычно никак не оплачивается. Дедок Михаил