[Ortho] протез или синтез?

["Ушаков Сергей"]

Уважаемые, коллеги! в данной ситуации имеет место быть: Внутрисуставной перелом проксимального отдела плечевой кости с вывихом плеча (тип 11 С3.3+2), головка фрагментирована. жизнеспособность бугорков не вызывает сомнения- к ним фиксированы сухожилия, кровоснабжение сохранено, а вот головка плечевой кости лишена какого либо кровоснабжения. Поэтому говорить о ее жизнеспособности, и возможности остеосинтеза - утопия. Это тот редкий случай когда первично показано тотальное эндопротезирование плечевого сустава с использованием реверсивного энопротеза. обязательным условием является тщательнрое выделение элементов вращательной манжеты и фиксация их к шейке протеза. опытом данных операций судя по данным литературы владеет доктор Архипенко институт медицины катастроф москва. С уважением Ушаков СА