[Ortho]
Alexey Semenisty
salut.13 gmail.com
1 01:18:21 YEKT 2012
Ваши, Павел Анатольевич, доводы вполне понятны. Тем не менее, Согласно
международной классификации переломов длинных костей AO/ASIF/OTA,
признанной SICOT, есть категории переломов диафиза
ПРОСТЫЕ (simple - one fracture line, cortical contact between fragments
exceed 90% after reduction),
КЛИНОВИДНЫЕ (wedge - three or more fragments, main fragnents have contact
after reduction) и
СЛОЖНЫЕ (complex - three or more fragments, main fragments have no contact
after reduction).
Т.е. в обсуждаемом случае перелолм СЛОЖНЫЙ, тип С (complex, type C).
Сложные переломы в свою очередь делят в зависимости от основного
травмирующего механизма на
СПИРАЛЬНЫЕ (spiral) С.1, механизм - ротация, скручивание;
СЕГМЕНТАРНЫЕ (segmental) C.2, механизм - сгибание;
и ИРРЕГУЛЯРНЫЕ (irregular) С.3 - может быть сочетание различных механизмов
прямого и непрямого воздействия высокой энергии.
Так что, никаких оскольчатых и фрагментарных переломов нет, но, не думаю,
что это повод пить валерьянку:)
--
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
31 января 2012 г. 20:38 пользователь Pavel Ivanov <ipamailbox gmail.com>написал:
> Александр Николаевич, ну Вы даете!
> Являясь известным в медицинских кругах буквоедом не могу терпеть такое
> мракобесие!
>
> И перелом это не "фрагментарный", т.е. оскольчатый, а "сегментарный", т.е.
>> двойной.
>> Alexander Chelnokov
>>
>
> Меня учили следующему (то есть, если я вдруг окажусь не прав, то я не
> виноват).
> Для длинных костей конечностей при внесуставном переломе:
> отломок - это часть сломанной кости, содержащая ее суставной конец (их
> всегда два при подобном повреждении);
> фрагмент - свободная часть метадиафиза сломанной кости, имеющая всю длину
> окружности кортикального слоя;
> осколок - часть сломанной кости, которая имеет лишь часть окружности
> кортикального слоя.
> Сегментарный - дефиниция, использующаяся при описание предмета, имеющего
> отношение ко всему сегменту конечности (напр., к бедру, голени, стопе).
>
> Схему нарисовал. Прилагаю.
>
> Так что оскольчатый и фрагментарный (двойной) перелом это разные ситуации.
>
> Все. Пойду пить валерьянку.
>
> --
> Павел Иванов
> отделение множественной и сочетанной травмы
> НИИСП им. Н.В. Склифосовского
> г. Москва
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120201/8ddc5346/attachment-0001.htm
Ortho