[Ortho] застарелый вывих эндопротеза тазобедренного сустава

["Александр"]

Уважаемые коллеги, помогите определиться  с  тактикой лечения! Больная Л. 56 лет,  20 лет страдает ревматоидным полиартритом.  В 1987 году выполнена операция- артропластика левого тазобедренного сустава по Кулишу. В 1997 году оперирована - тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. В 1998 году оперирована - тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава.  1,5 года назад больная упала, после чего стала отмечать боль в области правого тазобедренного сустава.


Локально: правая нижняя конечность укорочена на 1-1,5см. по сравнению с левой. Движения в правом тазобедренном суставе: сгибание - 35-40º, разгибание-10º, отведение- 15º, приведение-10º, наружная ротация-20-25º, внутренняя ротация-0º. 
Движения в левом тазобедренном суставе: сгибание - 75-80º, разгибание-15º, отведение- 30º, приведение-20º, наружная ротация-25-30º, внутренняя ротация-20º. 

Александр
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120209/76c88605/attachment-0001.htm 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : уПМСОЛБ_1.jpg
Тип     : image/jpg
Размер  : 49241 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120209/76c88605/attachment-0001.jpg