[Ortho] «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии»

[Sereda Andrey]

Уважаемые коллеги! Большое спасибо, хороший текст. 
Жаль только вопросы все те же. Точнее вопрос. Вопрос обоснованности рекомендаций. Например, так и не понятно откуда взялась цифра в 5-6 недель минимальной фарамакологической профилактики, когда в ACCP этот срок называется максимальным. Даже более того, ACCP называет максимальную продолжительность в 30 суток. Как трактовать вашу рекомендацию? Ссылок на мета-анализы и результаты РКИ в тексте нет, так что остается только догадываться о причинах такого расширения. Этот вопрос я задавал неоднократно, но, похоже, на него никто не хочет отвечать. Кому выгоден рост риска гепарин-индуцированной тромбоцитопении, геморрагических инсультов, гастроинтестинальных кровотечений? Почему зарубежные гайдлайны, давая рекомендации по длительности, обязательно обосновывают свои слова? Почему этого не можем сделать мы? 
На лекциях отечественные ученые часто озвучивают максимальную продолжительность профилактики в НЕСКОЛЬКО месяцев, и, порой, даже переводчихи, синхронизирующие лекции германских авторов позволяют себе нагло перевирать их рекомендации по продолжительности профилактики?  
Рекомендация проводить медикаментозную профилактику при повреждениях ахиллова сухожилия тоже немного удивила. Не могли бы вы подсказать, на результатах каких исследований базируется эта рекомендация? 

Sereda Andrey