[Ortho] Болевой синдром после ТЭП

Вс Июл 8 22:50:53 YEKST 2012

Уважаемые коллеги помогите определиться с тактикой

Пациент 60-ти  лет около двух лет назад выполнено тотальное б/цементное эндопротезирование по поводу двухстроннего коксартроза, состояния после остеотомий проксимальных отделов бедренных костей. Послеоперационный период спокойный. Больной появлялся на контрольные осмотры в 2, 6, 12 мес, 2 года.  На протяжении всего времени отмечает выраженный болевой синдром в области оперированного бедра, передвигается при помощи костылей. Обследован у невролога, уровень С реактивного протеина и лейкоформула в пределах нормы, отечности на бедре нет. Учитывая измененный проксимальный отдел бедра и как следствие интраоперационные трудности обращает на себя внимание передне-заднее расположение ножки эндопротеза (конфликт с задним кортикалом) Может ли такое положение компонента быть причиной болевого синдрома? Поможет ли ревизионное вмешательство по удалению ножки и корректная установка компонента?
Игорь
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120708/72fd86f9/attachment-0001.htm 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : ВЕДТП.jpg
Тип     : image/jpg
Размер  : 39656 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120708/72fd86f9/attachment-0001.jpg