[Ortho] сравнительная характеристика анестезиологического обеспечения при металлостеосинтезе блокирующим штифтом крупных трубчатых костей.

[Kuleshov]

Очень интересный доклад. Способен вызвать жаркое обсуждение и массу вопросов. Критерии включения и исключения пациентов? Группы были однородны? Включение пациента в ту или иную группу осуществлялось рандомизированно? По каким критериям оценивалась эффективность анестезии? Как оценивался об'ем кровопотери при БИОСе?  Чем обусловлен об'ем кровопотери? (Потерять даже 800 мл при остеосинтезе голени достаточно сложно, особенно при  БИОС). Чем вызваны различия в подходе к профилактике тромбоэмболических осложнений в группах регионарной и общей анестезии? Корректно ли при сравнении этих групп связывать различия в об'еме кровопотери только с методом анестезии? Корректно ли анализировать вместе результаты, полученные для пациентов с различными протоколами профилактики тромбоэмболических осложнений и кровопотери? На чем основано применение "эссенциале" в качестве профилактики жировой эмболии? Транексамовая кислота применялась у всех пациентов с 2011 года рутинно? Каким способом? В каком об'еме? Как сравнивалась эффективность профилактики тромбоэмболических осложнений, если случаев таких осложнений не было выявлено вообще? Жировая эмболия диагностировалась только по трем критериям (тахикардия, гипотония, сатурация)? Почему не использовались другие, более общепринятые диагностические критерии, например, Gurd's Diagnostic Criteria? Каким методом осуществлялось сравнение групп и статистическая обработка данных? По каким критериям определялась "максимальная хорошесть результатов"?

Большое спасибо Вам за интересный текст и повод для обсуждения.  С наилучшими пожеланиями.
Kuleshov