[Ortho] Перелом дистального отдела костей голени

["Марат Кадиев"]

Добрый вечер. В какие сроки после травмы выполнены снимки? Если перелом свежий дайте дистракцию на ортопедической приставке с помощью спицы проведенную за пяточную кость. Начните с латеральной лодыжки пластиной 1/3 трубки  предпочтительнее MIPO.  Далее передним доступом откройте сустав отграничив суставню поверхность таранной кости прямыми средними элеваторами,  сделайте репозицию фиксировав отломки губчатыми или стягивающими винтами. Наиболее крупный отломок разверните и репонируйте с помощью стержня Шанца.  Фиксируйте Т образной пластиной LCP или пластиной LCP для медиального пилона, предпочтительнее MIPO.  Активные движения в г/стопном суставе в раннем п/о периоде. 

Марат Кадиев
 отделение сочетанной травмы МБУЗ " ГБ 1" г. Махачкала.