[Ortho] Боль в коленном суставе после эндопротезирования ТБС

[Michael Berenstein]

Абсолютно согласен с доктором Шушания. Нет снимков дистального бедра, но
видимо потребуется надмыщелковая варизирующая остеотомия бедренной кости.

Михаил Беренштейн.

-----Original Message-----
From: ortho-bounces на weborto.net [mailto:ortho-bounces на weborto.net] On Behalf
Of "????? ???????"
Sent: Friday, June 22, 2012 6:49 PM
To: alex на weborto.net
Subject: Re: [Ortho] Боль в коленном суставе после эндопротезирования ТБС

У  пациентки имел место диспластичсекий коксартроз- это видно по тому, куда
Вы  установили чашку эндопротеза- выше истинной  вертлужной  впадины! По
причине того, что деформация у  пациентки давняя-длительное время бедро было
приведено и ротировано наружу! Соответственно и  коленный сустав был
адаптирован к  имевшей  место дисфункции тазобедренного сустава! После
решения  вопроса с тазобедренным суставом, не произошла  обратная адаптация
коленного  сустава, наоборот усилился вальгус в  коленном  суставе, имевший
место и  ранее, до Вашей операции!Судя по  снимку, офсет у  бедренной  ножки
стандартный! У данного  типа ножек меньшего офсета небывает, есть только
больший офсет! Можно конечно было  использовать ножку с  модульной шейкой,
где  можно регулировать шеечно-диафизарный  угол! Но это  уже
невозможно-операция  выполнена! Нужны снимки всей конечности и возможно
коррегирующей остеотомией области коленного сустава  можно  будет  решить
возникшую  проблему, при  отсутствии нестабильности медиальногосвязочного
комплекса коленного  сустава !
Батал  Шушания

_______________________________________________
Ortho mailing list
Ortho на weborto.net
http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho