[Ortho] Невропатия срединного нерва в результате сдавления сухожильным ганглием
SAGo
orthoforum на weborto.net
Сб Мар 24 22:13:55 YEKT 2012
1. "Но чувствую придется исправить эту несправедливость". - Замечательная мысль. 2. "The
conservative treatment for CTS has included the use of NSAIDs, diuretics, oral steroids, and
vitamin B6." Hand Surgery by Richard A. Berger, Arnold-Peter C. Weiss/ 1st Edition/©2004
Lippincott Williams & Wilkins Однако встречается и такое мнение "Controversy still exists
regarding the role of pyridoxine (Vitamin B6) as a component in the treatment of CTS [37 40].
The current literature does not clearly support or detract from the use of vitamin B6.
Therefore, if utilized, it should be in conjunction with other treatments (Box 1)." - A.L.
Osterman et al / Hand Clin 18 (2002) 279 289 Но а в книге на которую мы уже оба ссылались написано
"Stransky [28] compared 200 mg daily of vitamin B6 to placebo. At 10 weeks, a symptom
questionnaire and NCS were performed. Again, no statistically significant changes were
noted for vitamin B6 over placebo." R. Luchetti, P. Amadio (Eds.) "Carpal Tunnel Syndrome" - "
CONCLUSION: There is: (1) strong evidence (level 1) on efficacy of local and oral steroids;
(2) moderate evidence (level 2) that vitamin B6 is ineffective and splints are effective and
(3) limited or conflicting evidence (level 3) that NSAIDs, diuretics, yoga, laser and
ultrasound are effective whereas exercise therapy and botulinum toxin B injection are
ineffective." - Piazzini DB, Aprile I, Ferrara PE, Bertolini C, Tonali P, Maggi L, Rabini A,
Piantelli S, Padua L.A systematic review of conservative treatment of carpal tunnel
syndrome.// Clin Rehabil. 2007 Apr;21(4):299-314. "3. Имея клинику синдрома карпального
канала, подтвержденную данными ЭНМГ и ультрасонографии, на мой взгляд трудно ошибиться."-
Клиника (анамнез, провокационные тесты), а тем более ЭНМГ и особенно УЗИ обладают
недостаточной специфичностью и чувствительностью при установлении точного диагноза
синдрома канала запястья. Читал в статьях, что наиболее достоверным методом диагностики
СКЗ является, не удивляйтесь, ОПЕРАЦИЯ.
SAGo
РНХИ им. Поленова
Новое сообщение находится по адресу
http://www.weborto.net/forum/1330116703/1332362772/1332437357/1332536958/1332609224
Подробная информация о списке рассылки Ortho