[Ortho] Дефект лучевой кости

["Лушников Сергей Петрович"]

Уважаемый ADAM!
Осознаю, что поздно увидел Ваше письмо, однако, считаю должным ответить, а может еще пригодится!
При дефекте лучевой кости до 5-6 см, можно выполнить его замещение свободным костным аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости с фиксацией пластиной с угловой стабильностью винтов. При дефекте большей длины, целесообразно выполнить замещение дефекта кровоснабжаемым фрагментом малоберцовой кости в составе свободного кожно-костного комплекса тканей с фиксацией костного трансплантата проведенной по оси лучевой кости спицей Киршнера. Фрагменты лучевой кости фиксировать в аппарате внешней фиксации. Последний вариант операции возможен при сохраненном кровотоке по локтевой артерии и сохранившейся проксимальной части лучевой, что необходимо выяснить при контрастном способе обследования (ангиография, КТ, МРТ).    
Лушников Сергей Петрович