[Ortho] Рефрактура? лучевой кости: удалять ли винт?

[Alexbone]

Доброго здравия всем!
В данном случае я бы оставил как есть. Лонгету нв 3-4 месяца (не 2-3, т.к. предполагаю ранний остеопороз, почему и выбрана была LCP). Потом по обстановке. Проблема LCP в более медленном сращении перелома из-за отсутствия компрессии в переломе. На снимке виден диастаз в переломе, который обусловлен и репаративной резорбцией кости. В этом случае повезло, что пластина не сломалась, а дистальные шурупы (скорее всего все) при падении пациентки потеряли угловую фиксацию из-за движения в месте перелома при наличии диастаза. Я стараюсь всегда, даже при остеопорозе и LCP, создать компрессию в переломе используя эксцентрически кортикальный шуруп через обычное отверстие, что возможно технически. Получается более стабильная конструкция.
В данном случае что-то еще держится, добавить лонгету и ждать пока склеится. Потом начать движения, лонгету может оставлять на ночь или ортоз.    
Alexbone