[Ortho] хронический синовит после ТЭП

["Роман Д."]

Уважаемые коллеги, помогите определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Пациентка 65лет, в течении многих лет беспокоят боли в коленных суставах. В декабре 2011г
выполнено ТЭП левого коленного сустава , послеоперационный период протекал относительно
гладко , если не считать, что в течении первых двух недель оперирующим хирургом было
выполнено 4-5 пункций сустава, с изъятием "розового" цвета жидкости (со слов). В дальнейшем
наблюдается по месту жительства, с декабря по 22.05.12г выполнено 45-50 пункций коленного
сустава с получением 40-80 мл синовиальной жидкости чаще желтого цвета, без примесей,
иногда с геморрагическим компонентом. проводились и просто пункции и периодически с
добавлением 0.5-1.0 дипроспана + в/м НПВС, сосудистые и др. За прошедшее время нам кажется
что наступает некоторое улучшение, в том что приходится пунктировать реже (1раз в 7-10 дней)
и колличество жидкости становится поменьше. Пациентка консультирована у оперир. хирурга,
бралась синовиалка на Б\х ( без особенностей). Следует отметить, что пациентку беспокоят
щелчки в суставе при ходьбе ( при сгибании-разгибании). Посдкажите в чем проблема, чем можно
помочь женщине. Представить не трудно , что у пациентки развивается невроз на фоне всего
этого. Заранее благодарен. С уважением Роман.Д.
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120524/d648dd9c/attachment-0001.htm 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMG00023.jpg
Тип     : image/jpg
Размер  : 53686 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20120524/d648dd9c/attachment-0001.jpg