[Ortho] помогите с диагнозом - дефект кожи на стопе

["Дмитрий Н"]

доброго времени суток.
извините, но в описании анамнеза не было указано: была ли выполнена РХО по поводу остеомиелита. по рентгенограмме - похоже, что так.. тогда хотелось бы увидеть данные 
1. бактериологического исследования
2. гистологического исследования
3. Rg до операции
вы написали, что сохранена пульсация артерий стопы, но не написали каково состояние вен НК.
ни слова не написано по поводу неврологических нарушений. (если они есть - напишите) ракурс фотографии не совсем удачный, и по изображению явной нейрогенной деформации не наблюдается. вопрос к коллегам: часто ли вам доводилось видеть дебют Шарко-Мари в виде трофической язвы? 
диф.диагноз облегчит проведение УЗДГ сосудов НК, Электронейромиография НК, 
посев раневого отделяемого, 
гистологическое исследование биоптата края раны и мазка-отпечатка (т.к. нелья исключить даже ulcus terebrans). 
если эти исследования проводились - то пожалуйста, напишите результаты.
Дмитрий Н