[Ortho] Проточное дренирование

[Rtikhilov]

Уважаемый Сергей, как бы Вам этого ни хотелось, но эта система лечения глубокой перипротезной инфекции не работает, исключения конечно бывают. Не повторяя Джолдаса, могу сказать, что если это позднее нагноение, то надо удалять протез и ставить спейсер с антибиотиками. Радикальная ХО с заменой вкладыша (при бесцементных чашках) успешна при небольших сроках воспаления - до 3-х недель.
С уважением, Р.Тихилов

Отправлено с iPhone

26.10.2012, в 20:49, "Сергей" <orthoforum на weborto.net> написал(а):

> Уважаемые коллеги! Установлена проточно-промывная система с активной аспирацией раны.  
> 
> Операция 7 дней назад по поводу свища в области протеза тбс. Затек зеленки до шейки протеза. Иссечение свища, иссечение грануляционной ткани, удаление старых лигатур,лаваж, ушивание. Налажена система проточного дренирования с водным р-ром хлоргексидина: по 800 мл. 3 раза в день с активной ваккуум-аспирацией из раны. Сегодня подключил пронтосан в чистом виде: введение в двухпросветную трубку мл.120 на 15 мин. в рану с последующей активной аспирацией 3 р. в день. В бак. посевах из свища до операции и интраоперацинно роста нет. первично был скудный рост зол.стаф-ка лечили месяц консервативно,свищ не зажил, решили прооперировать. Протез цементный, тотальный, стабильный. Вопрос: критерии эффективности такого дренирования? Кто работал с пронтосаном, какую экспозицию при введении в полости можно давать? Длительность лечения?Спасибо
> Сергей
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho