[Ortho] - ?!
ismail-dibirov mail.ru
13 22:37:36 YEKST 2013
Похоже везде одно и тоже! У нас один к одному все то, что Вы описали! Еле отпихнулись от переломов ребер с пневмо или гемотораксом, так наши уважаемые коллеги на второй день их футболят обратно, якобы "расправлено уже", а ребра это кости! Сфера их интересов- "20 см от пупка". Остальным они занимаются весьма неохотно, брыкаются, тянут до последнего. Если всю травму брать на себя, нужны травмцентры с полным штатом: нейрохирург, ангиохирург, просто хирург(полостной). А зачем? "ОДА" наша, а при необходимости вызывать узкого по профилю на себя. Уговаривать не надо, днем решит зам. по хир. вопросам, а в выходные и в ночное время-ответственный хирург! Не надо делить больного на части, надо нас собирать для больного!
Суббота, 13 апреля 2013, 10:42 +04:00 от Andrey Ragozin <aor bk.ru>:
>Если Вы лечите больных согласно МЭСам, посмотрите к какой специальности ожоги и отморожения относятся. У нас после того как накатилаа страховая компания ожоги и отморожения лечат хирурги. Там указан осмотр хирурга 100% т.е. ежедневно, а травматолога 10 или 30%
>12.04.2013, в 21:08, Дедок Михаил < orthoforum weborto.net > написал(а):
>
>> Пока в Министерстве здравоохранения и головных хирургических и
>> травматологических НИИ будут продолжать ковырять в носу, так и будет
>> война между хирургами и травматологами "чей больной"
>>
>> Старый приказ: 3 апреля 1991 г. N 54 О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И
>> СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ОТ ОЖОГОВ В РСФСР
>>
>> Гласит- лечение в хирургическом, травматологическом и реанимационном
>> отделении.
>>
>> В новых "Стандартах" это не уточняется.
>>
>> Поэтому все регулируется либо областными установками, либо
>> внутрибольничными приказами.
>>
>>
>> Вечная война "чей больной" будет до тех пора, пока наши корифеи и
>> "радетели" ни решат:
>> 1. Во первых травматология это травматология в широком смысле слова (и
>> тогда будет лечить всю травму, включая проникащие в живот, влагалище,
>> ожоги, отморожения, ЧМТ и т.д.) или все таки травма ОДА - то есть
>> ортопедия и тогда мы спокойно будет лечить наши любимые кости.
>> 2. Если выберут "всю травматологию", тогда каждый травматолог должен
>> уметь выполнять ВЕСЬ спектр хирургических операций, вплоть до резекции
>> печени и нефрэктомии, а хирурги как не умели делать остеосинтез, так ни
>> не будут (хотя часть из них думает, что закрутить 8 винтов сможет любой
>> дурак)
>> 3. В отделении, где выполняют эндопротезирование не должны лежать БОМЖи
>> с отморожением и гнилостной гангреной ( но они все равно там лежат)
>> 4. Нельзя быть универсальным спецом во всем и можно быть лишь
>> универсальным фельдшером, шарлатаном или идиотом.
>> 5. Не будет четкой градации кто и за что отвечает.
>>
>>
>> Поэтому в большинстве районных травм. отделениях лечат как
>> изолированную, так и сочетанную травму, ожоги, отморожения, ЧМТ (без
>> нейрохирургов), воюют с хирургами- "проникает или непроникает"; сделай
>> лапароцентез, ( или пытаются доказать, что при сочетанной скелетно-
>> торакальной травме лучше лапрароцентез, чем лапароскопия), доказать, что
>> тут ранение сердца а не поверхностная травма парастернальной области;
>> что имеет место тромбоз бедренной артерии а не отморожение и т.д.
>>
>> И хирурги будут спать всю ночь, а вы шить каждый поверхностный порез и
>> "снимать" побои (хотя снять можно сглаз, порчу, одежду, украшения, а
>> побои можно либо освидетельствовать, либо навешать)
>>
>> И переохлаждение и отравление угарным газом лечат почему то не в
>> терапии, а в травме, а поражение электротоком не в кардиологии, а в травме.
>>
>>
>> Лечите, как у Вас принято, или добивайтесь административных решений. А
>> все остальное- суета и томление духа.
>>
>>
>> Удачи!
>>
>> Аминь!
>> Дедок Михаил
>>
>>
>>
>> _______________________________________________
>> Ortho mailing list
>> Ortho weborto.net
>> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>_______________________________________________
>Ortho mailing list
>Ortho weborto.net
>http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20130413/19e44ec5/attachment.htm
Ortho