[Ortho] коксартроз с укорочением - тактика лечения?

[Ахтямов Ильдар]

Думаю, что вполне можно одноэтапно установить эндопротез. АИФ

Отправлено с iPhone

17.04.2013, в 6:57, "íÉÈÁÉÌ òÏÄÉÎ" <orthoforum на weborto.net> написал(а):

> Здравствуйте коллеги!
> Поделитесь, пожалуйста, своими мыслями в отношении представленного случая.
> 
> Даме 56 лет. В 11 лет ей была выполнена  варизирующая остеотомия проксимального отдела бедра в связи с дисплазией левого тазобедренного сустава.
> В настоящее время:
> Жалобы на боль (5 баллов по ВАШ), ограничение движений в левом т/б суставе (обективно: сгибание до 150 град, отведение 20 град, ротация 20), укорочение (приблизительно 8 см). Желает эндопротезирование.
> 
> Предложение: для начала выполнить удлинение "на гвозде" на 4-5 см (остеотомия на уровне дистальной трети), затем - говорить об эндопротезировании.
> 
> Обоснование: 1) удлинить при эндопротезировании на 8 см не представляется возможным из-за ригидности мышц и сухожилий; 2) высокой вероятности вывиха эндопротеза после осуществления релиза тазобедренного сустава; 3)вероятность тракционного повреждения седалищного нерва.
> 
> Буду очень признателен всем, кто откликнется.
> 
> С уважением, Михаил Родин
> 
> <1.jpg>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho