[Ortho] Перелом нижней трети голени - стержень или пластина?

Павел orthoforum на weborto.net
Ср Апр 24 21:45:24 YEKST 2013


Интересный клинический пример. Хотелось бы увидеть фото конечности и 
разрезов, имхо учитывая отсутствие фиксации малоберцовой кости и 
синдесмоза- это уже привело к "слоновому" отеку голеностопного сустава и 
стопы, что в свою очередь привело к появлению дополнительных 
нейротрофических изменений (фликтены, внутрифасциальный отек и тд).
Если это старый случай, то какой режим нагрузки, не было ли инфекции? 
Даже система АО, проповедующая внутренний остеосинтез, и та дает 
рекомендации проводить фиксацию АВФ до купирования отека и проблем с 
кожей, до появления "морщинистости". Не боялись, что полыхнет? Если нет, 
то какой режим нагрузки! Ранняя функция? Если пациент даже в постели 
начнет разработку движений в голеностопе, это приведет к смещению 
заднего края и малоберцовой кости с появлением подвывиха, наружнего или 
наружно-заднего. Гипс? А фликтены? Непонятно... Заранее благодарен за ответ.
Павел




Подробная информация о списке рассылки Ortho