[Ortho] Переломы плюсневых костей

[Булахтин Ю.А.]

Здравствуйте, XXXX.

Вы писали 13 августа 2013 г., 20:48:14:

> Хотел бы узнать Ваше мнение о дальнейшей лечебной тактике.

> Пациентка 19 лет 11.05.13 получила травму в результате ДТП. диагноз: 
> Открытые 3а степени оскольчатые переломы диафиза 2-5 плюсневых костей,
> перелом проксимальной фаланги 5 пальца, разрыв сухожилия разгибателя 4
> пальца правой стопы. При поступлении выполнено ПХО открытых переломов,
> фиксация спицами. Рана тыла стопы заживала без воспаления, однако
> имелся частичный некроз кожного лоскута. По снятии швов произведена 
> иммобилизация циркулярной повязкой. Снимки стопы через 2,5 мес. 
> иммобилизации.

> Прошу помочь в определении дальнейшей тактики:
> - разрешить частичную нагрузку и продолжить иммобилизацию - на сколько(?)
> - продолжить иммобилизацию без нагрузки
> - предложить оперативное лечение?
> Иван



в данном,  конкретном,  случае (клиника, давность травмы и т.д.)
разрешил бы просто ходить в обуви с жесткой ровной подошвой.
Контрольный осмотр через два месяца, на который она скорее всего уже
не придет.

-- 
С уважением,
 Булахтин                          mailto:vertebra на mail.iks.ru