[Ortho] Опухоль дистального отдела б/б кости - чем замещать?

[Илья]

Случай очень необычный. Остеобластокластома в 50 лет, редкость, а 
рецидив через 30 лет, ещё большая редкость. Я бы сделал МРТ и биопсию, 
чтобы подтвердить, что это и правда  рецидив остеобластокластомы а не 
метастаза или саркома. Если и вправду рецидив, то далее следовал бы по 
методике, описаной в этой статье: 
http://www.sarcoma.org/html_articles/cryo%20gct.htm.
Вкратце, кюретаж, обработка кости жидким азотом, а потом внутренняя 
фиксация и заполнение полости костным цементом. Между цементом и хрящом 
сустава следует сделать небольшую прослойку костного трансплантата из 
подвздошной кости, чтобы уменьшить вероятность артрита.
Илья