[Ortho] гигрома кисти

[SAGo]

> "Причина гигромы- возникновение трения между мягкотканными структурами и твердым телом(костный выступ,выступающий конец металлоконструкции).
> Трение может возникнуть и при нормальной структуре кости,но при длительной или чрезмерной нагрузке(микротравматизация) в не совсем естественном положении кисти. Если обобщать,то причина в несоответствии структуры и функции.Отсюда и применяемое спиливание выступов.Любой,длительно практикующий ортопед вспомнит,что у него были случаи полного выздоровления после раздавливания.Но это лишь в тех случаях,когда причиной гигромы были не костные или иные выступы , а перегрузка кисти (сустава) (микротравматизация)."

- Уважаемый Алибек! Дайте, пожалуйста, ссылку на серьезную научную 
медицинскую литературу, где описывается упомянутая Вами точная причина 
возникновения типичного тыльного ганглия. Или это всего лишь Ваше личное 
мнение?

> "Знаю хирургов-ортопедов-травматологов,работающих только в стационаре,не познавших систему чередования поликлиника-стационар,и естественно "заточенных" только на оперативное лечение всего и вся,которые предпочли раздавливание собственных гигром. Стремление избежать операции -естественная реакция пациента, даже если пациентом становится хирург. Предпочитаю алгоритм: раздавливание(без излишней настойчивости) с эластическим бинтованием 2 нед. >дипроспан(одна инъекция через 7-10 дн).> оперативное иссечение при рецидиве." -

  Уважаемый Алибек! Вы лично в своей практической деятельности можете 
применять все, что Вашей душе угодно: любую методику, даже 
средневековую, извините. Но все это в наше время вполне может 
закончиться на одном этапе - у прокурора. Скажите, пожалуйста, Вы 
предлагаете свой личный "алгоритм" лечения ганглия (включая 
раздавливание) или об этом написано в МЕДИЦИНСКОЙ современной 
литературе? Если написано, что именно так и надо лечить по всяким 
протоколам, рекомендациям, руководствам, в книжках и журналах, то и 
вопросов нет. Только дайте ссылки на эти серьезные медицинские работы. А 
если таких нет, то..... Не представляю, сколько  денег через суд можно 
было бы снять с врачей грамотными больными за "раздавливание" ганглиев. 
Это же просто самая настоящая "золотая жила"!

Вы ознакомились с содержанием приведенной мной ссылки на британское 
общество хирургов кисти? Там все точно так написано, как Вы здесь излагаете?
SAGo