[Ortho] Осложненный перелом костей голени с дефектом м.тканей

[Vsevolod.kalenskiy]

Считаю, что пластики мягких тканей при наличии остеонекроза на фоне СД и возраста 72 года недостаточно для сращения. Это лишь отодвинет необходимость решения проблемы на более поздний срок.


29.12.2012, в 13:36, "Дмитрий" <orthoforum на weborto.net> написал(а):

> если можно, то не совсем понял вопрос, если необходимо вылечить глубокую тяжёлую инфекцию в области перелома, то тогда нужно говорить об антибиотиках, посевах, и резекции вторичного некроза, 
> если задан вопрос: как закрыть кожный дефект, после вторичного некроза кожи, с минимальными признаками поверхностного инфицирования, то надо обсуждать вопросы пластического замещения мягких тканей, на относительно чистой ране
> прошу поправить, если не прав:
> перелом был закрытый, выполнен остеосинтез, нарушилась трофика мягких тканей, образовался некроз кожи, рана очистилась от некротических тканей, образовался дефект, который вы не знаете как закрыть, отделяемое в небольшом колличестве, признаков тяжёлой глубокой инфекции нет, в таком случае можно переместить кожный локут, тогда кость будет закрыта, а над мышцей соответственно образуется дефект, который можно закрыть свободной кожной пластикой
> 
> Дмитрий
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho