[Ortho] ахиллово сухожилие

[Sereda Andrey]

  > Ваше мнение по поводу сроков шва сухожилия,

Считается, что чем раньше, тем лучше. Дегенерация и жировая дистрофия 
прогрессируют. На практике результаты при операции на сроках до 2-3 
недель такие же, как и при неотложном шве. Проблема вообще гораздо более 
серьезная в плане диагностики. Больные часто месяцами даже в Москве 
ходят без диагноза.

  > пластики сухожилия

Ученые спорят. Мета-анализ невозможен. Мое мнение - первичная пластика 
не нужна никогда вне зависимости от давности разрыва.

  > использования широкой фасции бедра для "обертывания"...

Ну если реконструировать дефект, то да, а так реконструкция дефекта 
лучше поворотными лоскутами или проксимал-бейзд транспозицией сухожилий. 
Фасция дает очень высокий риск ИОХВ.

Sereda Andrey